Inschrijfformulier - Primeres Counseling, Coaching en Training

Vul s.v.p. onderstaande gegevens in. Je krijgt binnen enkele werkdagen een bevestiging van deelname.

Alles draait om balans

Naam: *

Adres: *

Postcode en woonplaats: *

Telefoonnummer overdag: *

Geboortedatum:

Ik wil me inschrijven voor: *

Na het versturen van het inschrijfformulier voor een training ontvang je een factuur. Aanbetaling bij inschrijven is € 25,--. Na ontvangst van de aanbetaling is je inschrijving definitief. Gaarne het restant bedrag vóór aanvang van de training of workshop storten op bankrekening NL88 ASNB 0708 5648 87 ten name van C.M. Worp-Wenker. Met vermelding van de training en je naam.

E-mailadres: *

Ik ben in contact gekomen met Primeres via: *

Bevestig s.v.p. dat u geen spammer bent *

Ik ben geen spammer

Vragen of opmerkingen:

If you are human, leave this field blank.