Inschrijfformulier - Primeres Counseling, Coaching en Training

Vul s.v.p. onderstaande gegevens in. Je krijgt binnen enkele werkdagen een bevestiging van deelname.

Alles draait om balans

If you are human, leave this field blank.

Naam: *

Adres: *

Postcode en woonplaats: *

Telefoonnummer (vast en mobiel): *

Geboortedatum: *

Ik wil me inschrijven voor: *

Na het versturen van het inschrijfformulier ontvang je een factuur. Aanbetaling bij inschrijven is € 25,--. Na ontvangst van de aanbetaling is je inschrijving definitief. Gaarne het restant bedrag vóór aanvang van de training of workshop storten op bankrekening NL88 ASNB 0708 5648 87 ten name van C.M. Worp-Wenker. Met vermelding van de training en je naam.

E-mailadres: *

Ik ben in contact gekomen met Primeres via: *

Bevestig s.v.p. dat u geen spammer bent *

Ik ben geen spammer

Vragen of opmerkingen:

Wil je via mail op de hoogte blijven van mijn activiteiten?